50多歲的溫女士家住紹興，一年前，她心情忐忑地來到浙江省人民醫(yī)院胸外科王海濤主任醫(yī)師的專家門診。
原來，來王主任這兒的前一周，溫女士在當?shù)蒯t(yī)院體檢時，CT發(fā)現(xiàn)左上肺有個磨玻璃結節(jié)。醫(yī)生建議密切隨診，但溫女士和家人不放心，想再找專家看看。
王海濤詢問病史時，溫女士抱怨丈夫煙癮比較大。據(jù)溫女士說，丈夫什么都好，就是這煙戒不掉，從結婚到現(xiàn)在，每天少則1包半，多則3包，家里經常煙霧繚繞。溫女士不知道勸過丈夫多少次，但無濟于事，擔心丈夫健康，她幾次催促并陪著去檢查身體，結果丈夫的肺和身體沒啥大問題。
“想想他也就這么一個愛好，我也就聽之任之了。”沒想到，最近一次陪丈夫檢查身體后沒幾天，溫女士自己體檢時卻查出了問題。
王海濤考慮溫女士左上肺的磨玻璃結節(jié)為高危結節(jié)。住院后，溫女士接受了一系列檢查，排除手術禁忌后，王海濤、沈劍等為她實施了全麻VATS下左上肺部分切除術。術后病理明確溫女士為原位腺癌。
溫女士有個小兩歲的妹妹，姐妹倆自幼感情很好，長大各自成家后仍經常走動。溫女士此次住院手術，妹妹一得到消息立即請了假來醫(yī)院探望。姐妹聊天時，溫女士突然想到，妹夫也是個“老煙槍”，且妹妹從來沒做過肺部CT，便建議趁著方便，讓她也檢查一下。
這一查還真嚇一跳，溫女士妹妹的右上肺有兩個磨玻璃結節(jié)，其中一個比姐姐的結節(jié)更大，實性成分更多。姐妹倆都慌了，穩(wěn)定情緒后的溫女士忙把妹妹的CT片拿給王海濤看。王海濤看過后建議溫女士妹妹也盡快住院，接受進一步檢查。就這樣，溫女士與妹妹住進同一間病房。
王海濤團隊為溫女士妹妹也實施了全麻VATS下右上肺部分切除術，兩個磨玻璃結節(jié)中，較大的一個病理診斷為微小浸潤性腺癌。
“好在兩位患者發(fā)現(xiàn)得早，肺癌都屬早期，愈后較好。”術后，經過一段時間治療，姐妹倆先后順利出院，并定期復查。
王海濤主任（左二）正在手術 醫(yī)院供圖
幾天前，溫女士來王海濤主任門診復查。“看各項指標，情況不錯，但還是要堅持復查，別掉以輕心。還有丈夫最好把煙戒了吧，這樣對己對人都好！”溫女士妹妹隨后來復查，也都一切正常。
姐妹倆為何都罹患肺癌？王海濤表示，從目前了解到的情況分析，除了家族基因相關的可能，還可能與兩姐妹都長期處于二手煙環(huán)境有關。
“肺癌是我國的第一大癌種，男女癌癥發(fā)病率均很高。肺癌的起病原因復雜，目前醫(yī)學界仍無明確定論，但一般認為，肺癌的發(fā)生除了自身基因作用以外，患者所處的生活環(huán)境、自身的生活習慣、精神心理因素等，都對腫瘤的發(fā)生有著一定的促進作用。”
不吸煙的女性群體中為何肺癌也多發(fā)？王海濤表示，吸煙是重要但不是唯一的致病因素，二手煙的危害同樣不容小覷。姐妹倆都長期吸入二手煙，同時兼著家庭主婦的身份，接觸廚房油煙多，而這也是中老年女性高發(fā)肺癌的重要原因之一。此外，現(xiàn)代女性同樣有工作緊張、精神心理壓力大等情況，諸多致病因素疊加誘發(fā)肺癌的發(fā)生。
“肺癌與其它惡性腫瘤一樣，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高患者預后、降低死亡率的關鍵。”王海濤建議，超過40歲的人群每年做一次肺部CT是篩查肺癌的很好方法，如果發(fā)現(xiàn)有高危結節(jié)，及時咨詢專科醫(yī)生。
來源：橙柿互動·都市快報
